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骨質疏鬆症的病理學

骨質疏鬆是一種退化性的疾病,由於遺傳因素、體重過輕、更年期、老化及其他內科病患,骨質密度會減低,骨小柱出現斷裂。骨質疏鬆本身是沒有徵狀的,因此這病容易被人忽略,一般病人會患上骨折,才向醫生求診。其實更年期後的女性,及年長的男仕,應盡早作出雙X光骨質密度檢查,以確診是否正患有骨質疏鬆。

骨是持續地在新陳代謝的,過程當中「造骨細胞」會製造新的骨,而「破骨細胞」會吸收舊的骨。

在年青人,造骨細胞與破骨細胞的功能配合得很好。在骨質疏鬆患者,破骨細胞功能太活躍,而造骨細胞功能減退,是引致骨質疏鬆的成因。人類的骨質密度於三十五歲左右會達到骨質密度高峰期,之後骨質會慢慢流失,一般更年期後的婦女,骨質每年流失約百份之三左右。

以下的電子顯微鏡圖片顯示正被侵蝕的骨小柱出現微型骨折。骨骼因為密度下降而變得脆弱,當患者跌倒時,發生骨折的機會就會增加。